Phải quyết định ngay mới kịp... mua thuốc

WESTMINSTER - Hàng năm, cứ đến “mùa chọn chương trình mua thuốc hàng năm” (Annual Election Period - AEP), từ 15 tháng 11 đến 31 tháng 12, thì những ai đang lãnh Medicare (liên bang) hay cả Medicare và Medical (tiểu bang) đều phải “nhức đầu” trong việc chọn chương trình mua thuốc thích hợp với nhu cầu của mình, cho năm tới.

“Có lẽ những ai đang theo chương trình ‘AARP MedicareRx Plan Saver’ thì chuyển qua ‘AARP MedicareRx Preferred’ là thuận tiện nhất, vì hai chương trình chỉ khác nhau 30 xu (30 cents) tiền phí bảo hiểm (premium), mà danh sách thuốc thì cũng tương tự như nhau.” Dược Sĩ Hằng Trần. (Hình: Hà Giang/Người Việt)

 Riêng năm nay, sự lựa chọn này càng thêm rắc rối vì năm 2011 sẽ “có nhiều thay đổi trong chương trình bảo hiểm thuốc.”

Dược Sĩ Hằng Trần, thuộc “Tran Pharmacy,” ở Garden Grove, cho biết, ở tiệm thuốc của bà, “mỗi ngày có cả trăm khách hàng,” vừa gọi điện thoại, vừa đến tiệm thuốc, để “nhờ giúp đỡ trong việc lựa chọn một chương trình mua thuốc thích hợp.”

Dược Sĩ Michael Davis, làm việc tại Rite Aid Pharmacy ở Long Beach, cũng chia sẻ, trong vòng hơn 3 tuần qua, nhân viên làm việc tại phòng thuốc đã tốn rất nhiều thì giờ để hướng dẫn khách hàng trong việc chọn lựa này.

“Khi California muốn rút từ 47 chương trình (bảo hiểm mua thuốc) xuống chỉ còn 33 chương trình, thì chắn chắn là phải ảnh hưởng đến nhiều người.” Dược Sĩ Davis nói.

Thay đổi về chương trình bảo hiểm thuốc trong năm 2011 được tóm gọn vào 4 điểm chính, gồm có: Thay đổi liên quan đến “Donut Hole” (khoảng trống - từ $2,840 đến $4,550); luật mới về bảo hiểm; tăng lệ phí bảo hiểm; một số chương trình bảo hiểm thông dụng bị chấm dứt (discontinued); và các chương trình mới tham gia vào hệ thống bảo hiểm.

Theo Dược Sĩ Trần, điều thay đổi khiến khách hàng của “Tran Pharmacy,” hiện đang hưởng cả Medicare lẫn Medical, lo lắng nhất, là chương trình “AARP Medicare Rx Saver Plan,” sẽ bị ngưng lại (discontinued) vào năm 2011.

“Ða số người Việt Nam mình chọn chương trình ‘AARP Medicare Rx Saver Plan’ vì có một danh sách thuốc rất ‘hùng hậu,’ lại ‘có rất nhiều thuốc nổi tiếng (brand name).’”

Cũng theo Dược Sĩ Trần, thì trong tháng 9, tất cả mọi người thuộc chương trình này đều nhận được một thư từ AARP báo cho biết phải chọn một chương trình mới để thay thế, vì chương trình “AARP Medicare Rx Saver Plan” sẽ chấm dứt từ ngày 1 tháng Giêng, 2011.

“Ðiều này khiến họ lo lắng!” Dược Sĩ Trần phát biểu.

Tại sao?

Chỉ vào một xấp giấy dầy mấy chục tờ, Dược Sĩ Trần giải thích: “Các cụ nhận nguyên một xấp này đây. Cứ nhìn xấp giấy thì đã chóng mặt rồi. Chọn chương trình nào bây giờ, biết làm sao mà chọn, mà ghi?”

Thật ra, mọi người có đến tận cuối năm để ghi tên thay đổi, nhưng nếu chờ đến đúng hạn chót là ngày 31 tháng 12 mới điền đơn, gửi đi, thì sẽ không kịp ghi danh để mua thuốc cho tháng 1, 2011.

Dược Sĩ Trần cho rằng “thời gian lý tưởng nhất” để điền đơn chọn chương trình mua thuốc mới là trong tháng 11.

“Lý do là vì những ai ghi danh vào trung tuần tháng 11 thì sẽ nhận được thẻ mua thuốc mới trong tháng 12, và có thể sử dụng thẻ này từ ngày 1 tháng 1, 2011.” Bà giải thích.

Nhưng điều làm cho những ai hiện đang thuộc chương trình “AARP Medicare Rx Saver Plan” lúng túng không phải là điền đơn lúc nào, mà là “phải chọn chương trình nào để thay thế.”

Theo phân tích của Dược Sĩ Hằng thì hiện AARP có 3 chương trình bảo hiểm mua thuốc, là: “AARP MedicareRx Plan Saver” (sẽ bị ngưng vào 1 tháng 1, 2011), “AARP MedicareRx Preferred,” và “AARP MedicareRx Enhanced.”

“Có lẽ những ai đang theo chương trình ‘AARP MedicareRx Plan Saver’ thì chuyển qua ‘AARP MedicareRx Preferred’ là thuận tiện nhất, vì cả hai chương trình đều thuộc hệ thống y tế tự do, tức ‘Fee for Service,’ hai chương trình chỉ khác nhau 30 xu (30 cents) về tiền phí bảo hiểm (premium), mà danh sách thuốc thì cũng tương tự như nhau. Còn chương trình ‘AARP MedicareRx Enhanced’ thì giá đắt hẳn lên.”

Ngoài chương trình “AARP MedicareRx Plan Saver” bị ngưng, việc tiền “premium” của các chương trình khá phổ thông sẽ lên giá vào năm 2011, cũng ảnh hưởng một số người.

Ðó là các chương trình:

“First Health Part D- Premier:” Premium tăng từ $27.40 một năm trong năm 2010 lên đến $42.60 một năm cho năm 2011.

“Blue Cross Medicare Rx Standard:” Premium tăng từ $28.40 một năm trong năm 2010 lên đến $ 36.80 một năm cho năm 2011.

“WellCare Classic:” Premium tăng từ $43.90 một năm trong năm 2010 lên đến $ 60.00 một năm cho năm 2011.

Theo Dược Sĩ Davis thì khách hàng của Rite Aid Pharmacy tại Long Beach không bị ảnh hưởng nhiều vì việc chương trình “AARP MedicareRx Plan Saver” bị ngưng lại, vì “đa số khách hàng ở đây đang theo chương trình WellCare Classic.”

“Việc premium của WellCare Classic bị tăng giá năm 2011 sẽ khiến một số người chọn chương trình mới.” Ông nói.

“Có thể có người sẽ cho là tiền premium tăng không nhiều lắm, nhưng đối với những khách hàng cao niên, thì sự tăng giá nào cũng đáng ngại.” Dược Sĩ Davis giải thích.

Cụ ông Doug Jones, khoảng 68 tuổi, một khách hàng quen thuộc của Rite Aid Pharmacy cho biết là “đã hẹn sẽ mang giấy tờ đến tiệm thuốc vào cuối tuần này, để nhờ hướng dẫn chọn chương trình mới.”

Nhưng không phải ai cũng quan tâm nhiều về những thay đổi về chương trình bảo hiểm thuốc trong năm tới.

Ông Linh, dân cư Westminster, tuổi khoảng 70, cho biết: “Tôi giao phó hết việc chọn lựa chương trình mua thuốc cho một dược sĩ quen, và chẳng bao giờ phải lo lắng, vì mua thuốc gì cũng chẳng bao giờ phải trả tiền cả!”

Ông Linh đại diện cho những người đang được hưởng cả Medicare và Medical (tiểu bang), và theo Dược Sĩ Trần, đó là những người may mắn hơn, vì “quyền lợi của những người được ‘Medi, Medi’ (tức cả Medicare và Medical) nhiều hơn những ai chỉ có Medicare thôi.”

Dược Sĩ Trần giải thích thêm rằng sự khác biệt của quyền lợi Medicare và “Medi, Medi” còn nằm ở chỗ người chỉ có Medicare thì chỉ được thay đổi chương trình phục vụ y tế có 1 lần trong năm, thường là trong khoảng thời gian ghi danh hàng năm, từ 15 tháng 11 đến 31 tháng 12 mỗi năm, trong khi đó người có cả Medicare lẫn Medical, thì được quyền thay đổi chương trình phục vụ y tế hoặc chương trình mua thuốc Phần D, bất cứ lúc nào cần.

Với những ai cần điền đơn để chọn chương trình mua thuốc mới, Dược Sĩ Trần nhắc là “cần phải xem rõ mẫu đơn mình điền có đúng là của chương trình mà mình muốn chọn không, bởi vì có những nhiều chương trình cùng hãng, có những tên na ná, nhưng lại khác nhau.”

Thí dụ như AARP tham dự cả hai hệ thống: Hệ thống y tế tự do (Fee for Service) thì có chương trình AARP Medicare Rx Prefered, AARP Medicare Rx Enhance, nhưng thuộc hệ thống điều khoản (Medical Advantage) thì lại có tên là AARP Medicare Complete Plan 2, AARP Medicare Complete Premier, AARP Medicare Complete Essential chẳng hạn.

Những ai cần, có thể ghi danh bằng cách gọi trực tiếp đến chương trình mua thuốc, hoặc điền đơn và gửi bằng đường bưu điện, hay ghi danh lại trên mạng bằng cách vào trang mạng của chương trình mua thuốc.

Ðể tìm số điện thoại hoặc trang mạng của chương trình mua thuốc có thể liên lạc với Medicare ở số 1-800-663-4227 hoặc hỏi dược sĩ nơi mình mua thuốc để nhờ giúp đỡ.

Ðể giúp đỡ khách hàng và đồng hương, Dược Sĩ Trần cho biết Hội Dược Khoa Việt Mỹ sẽ có một buổi hội thảo, được tổ chức vào lúc 10 giờ sáng ngày 31 tháng 10 sắp tới tại phòng sinh hoạt nhật báo Việt Báo.

 Giới cao niên 'nhức đầu' với AARP
Tuesday, October 26, 2010  
 
 
 

Phải quyết định ngay mới kịp... mua thuốc

WESTMINSTER - Hàng năm, cứ đến “mùa chọn chương trình mua thuốc hàng năm” (Annual Election Period - AEP), từ 15 tháng 11 đến 31 tháng 12, thì những ai đang lãnh Medicare (liên bang) hay cả Medicare và Medical (tiểu bang) đều phải “nhức đầu” trong việc chọn chương trình mua thuốc thích hợp với nhu cầu của mình, cho năm tới.

“Có lẽ những ai đang theo chương trình ‘AARP MedicareRx Plan Saver’ thì chuyển qua ‘AARP MedicareRx Preferred’ là thuận tiện nhất, vì hai chương trình chỉ khác nhau 30 xu (30 cents) tiền phí bảo hiểm (premium), mà danh sách thuốc thì cũng tương tự như nhau.” Dược Sĩ Hằng Trần. (Hình: Hà Giang/Người Việt)
 

Riêng năm nay, sự lựa chọn này càng thêm rắc rối vì năm 2011 sẽ “có nhiều thay đổi trong chương trình bảo hiểm thuốc.”

Dược Sĩ Hằng Trần, thuộc “Tran Pharmacy,” ở Garden Grove, cho biết, ở tiệm thuốc của bà, “mỗi ngày có cả trăm khách hàng,” vừa gọi điện thoại, vừa đến tiệm thuốc, để “nhờ giúp đỡ trong việc lựa chọn một chương trình mua thuốc thích hợp.”

Dược Sĩ Michael Davis, làm việc tại Rite Aid Pharmacy ở Long Beach, cũng chia sẻ, trong vòng hơn 3 tuần qua, nhân viên làm việc tại phòng thuốc đã tốn rất nhiều thì giờ để hướng dẫn khách hàng trong việc chọn lựa này.

“Khi California muốn rút từ 47 chương trình (bảo hiểm mua thuốc) xuống chỉ còn 33 chương trình, thì chắn chắn là phải ảnh hưởng đến nhiều người.” Dược Sĩ Davis nói.

Thay đổi về chương trình bảo hiểm thuốc trong năm 2011 được tóm gọn vào 4 điểm chính, gồm có: Thay đổi liên quan đến “Donut Hole” (khoảng trống - từ $2,840 đến $4,550); luật mới về bảo hiểm; tăng lệ phí bảo hiểm; một số chương trình bảo hiểm thông dụng bị chấm dứt (discontinued); và các chương trình mới tham gia vào hệ thống bảo hiểm.

Theo Dược Sĩ Trần, điều thay đổi khiến khách hàng của “Tran Pharmacy,” hiện đang hưởng cả Medicare lẫn Medical, lo lắng nhất, là chương trình “AARP Medicare Rx Saver Plan,” sẽ bị ngưng lại (discontinued) vào năm 2011.

“Ða số người Việt Nam mình chọn chương trình ‘AARP Medicare Rx Saver Plan’ vì có một danh sách thuốc rất ‘hùng hậu,’ lại ‘có rất nhiều thuốc nổi tiếng (brand name).’”

Cũng theo Dược Sĩ Trần, thì trong tháng 9, tất cả mọi người thuộc chương trình này đều nhận được một thư từ AARP báo cho biết phải chọn một chương trình mới để thay thế, vì chương trình “AARP Medicare Rx Saver Plan” sẽ chấm dứt từ ngày 1 tháng Giêng, 2011.

“Ðiều này khiến họ lo lắng!” Dược Sĩ Trần phát biểu.

Tại sao?

Chỉ vào một xấp giấy dầy mấy chục tờ, Dược Sĩ Trần giải thích: “Các cụ nhận nguyên một xấp này đây. Cứ nhìn xấp giấy thì đã chóng mặt rồi. Chọn chương trình nào bây giờ, biết làm sao mà chọn, mà ghi?”

Thật ra, mọi người có đến tận cuối năm để ghi tên thay đổi, nhưng nếu chờ đến đúng hạn chót là ngày 31 tháng 12 mới điền đơn, gửi đi, thì sẽ không kịp ghi danh để mua thuốc cho tháng 1, 2011.

Dược Sĩ Trần cho rằng “thời gian lý tưởng nhất” để điền đơn chọn chương trình mua thuốc mới là trong tháng 11.

“Lý do là vì những ai ghi danh vào trung tuần tháng 11 thì sẽ nhận được thẻ mua thuốc mới trong tháng 12, và có thể sử dụng thẻ này từ ngày 1 tháng 1, 2011.” Bà giải thích.

Nhưng điều làm cho những ai hiện đang thuộc chương trình “AARP Medicare Rx Saver Plan” lúng túng không phải là điền đơn lúc nào, mà là “phải chọn chương trình nào để thay thế.”

Theo phân tích của Dược Sĩ Hằng thì hiện AARP có 3 chương trình bảo hiểm mua thuốc, là: “AARP MedicareRx Plan Saver” (sẽ bị ngưng vào 1 tháng 1, 2011), “AARP MedicareRx Preferred,” và “AARP MedicareRx Enhanced.”

“Có lẽ những ai đang theo chương trình ‘AARP MedicareRx Plan Saver’ thì chuyển qua ‘AARP MedicareRx Preferred’ là thuận tiện nhất, vì cả hai chương trình đều thuộc hệ thống y tế tự do, tức ‘Fee for Service,’ hai chương trình chỉ khác nhau 30 xu (30 cents) về tiền phí bảo hiểm (premium), mà danh sách thuốc thì cũng tương tự như nhau. Còn chương trình ‘AARP MedicareRx Enhanced’ thì giá đắt hẳn lên.”

Ngoài chương trình “AARP MedicareRx Plan Saver” bị ngưng, việc tiền “premium” của các chương trình khá phổ thông sẽ lên giá vào năm 2011, cũng ảnh hưởng một số người.

Ðó là các chương trình:

“First Health Part D- Premier:” Premium tăng từ $27.40 một năm trong năm 2010 lên đến $42.60 một năm cho năm 2011.

“Blue Cross Medicare Rx Standard:” Premium tăng từ $28.40 một năm trong năm 2010 lên đến $ 36.80 một năm cho năm 2011.

“WellCare Classic:” Premium tăng từ $43.90 một năm trong năm 2010 lên đến $ 60.00 một năm cho năm 2011.

Theo Dược Sĩ Davis thì khách hàng của Rite Aid Pharmacy tại Long Beach không bị ảnh hưởng nhiều vì việc chương trình “AARP MedicareRx Plan Saver” bị ngưng lại, vì “đa số khách hàng ở đây đang theo chương trình WellCare Classic.”

“Việc premium của WellCare Classic bị tăng giá năm 2011 sẽ khiến một số người chọn chương trình mới.” Ông nói.

“Có thể có người sẽ cho là tiền premium tăng không nhiều lắm, nhưng đối với những khách hàng cao niên, thì sự tăng giá nào cũng đáng ngại.” Dược Sĩ Davis giải thích.

Cụ ông Doug Jones, khoảng 68 tuổi, một khách hàng quen thuộc của Rite Aid Pharmacy cho biết là “đã hẹn sẽ mang giấy tờ đến tiệm thuốc vào cuối tuần này, để nhờ hướng dẫn chọn chương trình mới.”

Nhưng không phải ai cũng quan tâm nhiều về những thay đổi về chương trình bảo hiểm thuốc trong năm tới.

Ông Linh, dân cư Westminster, tuổi khoảng 70, cho biết: “Tôi giao phó hết việc chọn lựa chương trình mua thuốc cho một dược sĩ quen, và chẳng bao giờ phải lo lắng, vì mua thuốc gì cũng chẳng bao giờ phải trả tiền cả!”

Ông Linh đại diện cho những người đang được hưởng cả Medicare và Medical (tiểu bang), và theo Dược Sĩ Trần, đó là những người may mắn hơn, vì “quyền lợi của những người được ‘Medi, Medi’ (tức cả Medicare và Medical) nhiều hơn những ai chỉ có Medicare thôi.”

Dược Sĩ Trần giải thích thêm rằng sự khác biệt của quyền lợi Medicare và “Medi, Medi” còn nằm ở chỗ người chỉ có Medicare thì chỉ được thay đổi chương trình phục vụ y tế có 1 lần trong năm, thường là trong khoảng thời gian ghi danh hàng năm, từ 15 tháng 11 đến 31 tháng 12 mỗi năm, trong khi đó người có cả Medicare lẫn Medical, thì được quyền thay đổi chương trình phục vụ y tế hoặc chương trình mua thuốc Phần D, bất cứ lúc nào cần.

Với những ai cần điền đơn để chọn chương trình mua thuốc mới, Dược Sĩ Trần nhắc là “cần phải xem rõ mẫu đơn mình điền có đúng là của chương trình mà mình muốn chọn không, bởi vì có những nhiều chương trình cùng hãng, có những tên na ná, nhưng lại khác nhau.”

Thí dụ như AARP tham dự cả hai hệ thống: Hệ thống y tế tự do (Fee for Service) thì có chương trình AARP Medicare Rx Prefered, AARP Medicare Rx Enhance, nhưng thuộc hệ thống điều khoản (Medical Advantage) thì lại có tên là AARP Medicare Complete Plan 2, AARP Medicare Complete Premier, AARP Medicare Complete Essential chẳng hạn.

Những ai cần, có thể ghi danh bằng cách gọi trực tiếp đến chương trình mua thuốc, hoặc điền đơn và gửi bằng đường bưu điện, hay ghi danh lại trên mạng bằng cách vào trang mạng của chương trình mua thuốc.

Ðể tìm số điện thoại hoặc trang mạng của chương trình mua thuốc có thể liên lạc với Medicare ở số 1-800-663-4227 hoặc hỏi dược sĩ nơi mình mua thuốc để nhờ giúp đỡ.

Ðể giúp đỡ khách hàng và đồng hương, Dược Sĩ Trần cho biết Hội Dược Khoa Việt Mỹ sẽ có một buổi hội thảo, được tổ chức vào lúc 10 giờ sáng ngày 31 tháng 10 sắp tới tại phòng sinh hoạt nhật báo Việt Báo.